L'acné peut avoir différentes intensités. Le tableau ci-dessous tente de vous aider à évaluer l'acné que vous connaissez.
Type d'acné
Signes
Traitements possibles
Adminis- tration
Durée mini
Effets secondaires
Acné rétentionnelle débutante
Peau grasse
Points noirs
Microkystes blancs
Antiseptiques (type péroxyde de benzole)
Voie locale
3 mois
Irritant
Photosensibilité (intolérance au soleil)
Acné rétentionelle installée
Peau grasse
Points noirs
Microkystes blancs
Résistants au traitement de base
Rétinoides topiques (locaux)
Voie locale
3 mois
Irritant eczéma (rarement)
Photosensibilité
Contraception indispensable (femmes)
Acné modérement inflammatoire
Peau grasse
Boutons rouges inflammatoires sur le visage
Péroxyde de benzole
Péroxyde de benzole + rétinoides
Antibiotiques locaux + rétinoides
Voie locale
3 mois
Photosensibilité
Troubles digestifs
Contraception indispensable (si rétinoides, en raison des risques tératogènes qu'ils présentent)
Acné inflammatoire moyenne
Peau grasse
Boutons rouges
Inflammatoires nombreux
Antibiotiques + Péroxyde de benzole
Zinc + Péroxyde de benzole
Voie locale/ Voie orale
3 mois
Irritant
Photosensibilité
Troubles digestifs (zinc)
Acné inflammatoire + éléments rétentionnels résistants à un traitement antibiotique de 3 mois
Peau grasse
Boutons
Inflammatoires
Points noirs
Microkystes
Isotrétinoine (type Roaccutane®)Voie orale
6 mois
Aggravation de l'acné en début de traitement
Sécheresse de la peau et des muqueuses
Problèmes articulaires et hépatiques
Risque de malformation fœtale
Risques de troubles psychiatriques graves (anxiété ou changements de l’humeur, dépression ou aggravation d’une dépression incluant des tentatives de suicide)
Soleil contre-indiqué
Acné sévère (conglobata, nodulaire)
Peau grasse
Boutons très inflammatoires contenant du pus
Kystes sur le visage et d'autres parties du corps (dos, décolleté, bras, cuisses, fesses, cou...)
Isotrétinoine (type Roaccutane®)
Voie orale
6 mois
idem
Acné modérée chez les femmes désirant une contraception
Peau grasse
Boutons autour de la bouche et du menton
Pilule (type Diane 35)Voie orale
3 mois
Action contraceptive
Premiers résultats au bout de 3 à 4 mois
Pas efficace sur toutes les femmes
NB : des visites médicales et un test de grossesse mensuel sont institués pour les personnes qui prennent des traitements à base d’isotrétinoïne . Par ailleurs, la prescription d'isotrétinoïne devrait systématiquement s'accompagner d’une contraception d'urgence et de préservatifs (remboursés) dans le cas où la patiente serait sous contraception orale (source : ANSM, 5 mai 2021).